As lesões periapicais são encontradas associadas ao ápice de um dente sem vitalidade, após a contaminação dos canais radiculares, caracterizado radiograficamente pela presença de imagem radiolúcida no ápice do elemento
acometido. O objetivo desse trabalho é relatar a regressão de uma lesão periapical, com diagnóstico de abscesso periapical sem fístula, após tratamento endodôntico convencional, constatada por meio de exames radiográficos e imagens clínicas. Paciente do sexo feminino, 24 anos, queixou-se de dor na região anterior direita e, dias antes da consulta inicial, relatou drenagem de secreção purulenta pela gengiva. No exame físico intraoral foi observado edema no fundo de vestíbulo próximo aos incisivos, dor a percussão horizontal e vertical e na radiografia periapical foi observada a presença de imagem radiolúcida próxima ao ápice do dente 11. Foi realizado teste de sensibilidade pulpar a frio obtendo resultado negativo. Com o propósito de descontaminar os canais radiculares, realizou-se o tratamento endodôntico, utilizando técnica de preparo associada a ativação de irrigantes químicos e medicação intracanal entre sessões. Foi observada, após algumas semanas, a remissão dos sinais clínicos de inflamação e infeção e, após 3 meses, radiograficamente, evidenciou-se o início de reparo da lesão com
neoformação óssea. O caso relatado ressalta a importância da descontaminação efetiva do canal radicular como fator determinante para o processo de regressão de lesões periapicais. Faz-se necessário maior período de acompanhamento clínico e radiográfico do caso para constatação do completo reparo.